脚尖抬不起来、走路拖地？当心腰突引发神经损伤

很多人觉得腰椎间盘突出只是单纯腰疼、腿麻，忍一忍、揉一揉就能缓解。事实上，腰突拖延不治，潜藏极大风险，严重时会压迫神经、损伤肌力，甚至引发足下垂，导致脚尖抬不起来、走路拖地，严重影响正常生活。近日，襄阳市中医医院脊柱骨二科就接诊了一名因重度腰突诱发足下垂的患者，通过精准手术+中医康复一体化治疗，成功帮助其恢复抬脚功能。

患者王先生（化姓）长期存在腰痛、下肢放射痛的情况，一直误以为是普通腰肌劳损，没有规范检查治疗。随着压迫持续加重，王先生逐渐出现左脚无力、脚尖无法抬起、走路拖沓不稳的情况，走路极易绊倒，是典型的腰突诱发足下垂表现。

入院完善腰椎MRI检查后明确，王先生腰椎存在巨大椎间盘突出，L5神经根被严重压迫，已经造成运动功能损伤。这类神经损伤不可逆、拖不得，如果继续保守拖延，会遗留永久足下垂、行走障碍，造成终身功能受损。

为彻底解除神经压迫、挽救下肢功能，脊柱骨二科团队全面评估患者神经功能、影像结果与身体状况，制定个性化手术方案，为王先生实施腰椎后路减压椎间植骨融合内固定术。术中全程运用神经电生理监测保驾护航，精细剥离组织，彻底清理压迫神经根的髓核与增生组织，充分松解受压神经，同时通过植骨融合、钉棒内固定稳定腰椎结构，精准重建脊柱力学平衡，最大程度保护神经功能。

术后，王先生下肢疼痛即刻缓解，脚尖可顺利上抬，下肢肌力稳步恢复。依托科室中西医结合特色优势，医护团队早期介入康复治疗，通过中药内服、针灸理疗、科学功能锻炼指导，加速神经修复、改善肢体力量，缩短了整体康复周期。

脊柱骨二科副主任张军表示，普通腰痛腿麻可以保守调养，但足下垂是腰突的高危预警信号，大多由L4/5节段巨大腰突压迫神经根导致。一旦出现脚背抬举无力、走路拖地、踮脚困难，说明神经已经受损，不存在“忍忍就好”的可能。切勿盲目按摩、拖延观察，错过最佳手术时机。

脊柱骨二科立足中医特色，将精准外科技术与中医药快速康复有机结合，标本兼顾、防治同步，以规范专业的诊疗为群众脊柱健康保驾护航。（孟旭东）