摘柿子从4米高处坠落！不当攀高引发多发创伤

近日，因登高摘柿子，一市民不慎从4米高处坠落造成多发创伤。

李先生（化姓）在登高采摘柿子时，意外从屋顶跌落，身体撞击墙体，当即双膝、左腕剧痛，肢体无法活动，被家属紧急送至襄阳市中医医院创伤骨二科·肿瘤骨科。医生完善相关检查后发现，李先生存在双侧胫骨平台骨折、左尺骨茎突骨折合并桡骨远端骨折、肋骨骨折，双侧胫骨平台可见关节面塌陷、粉碎，伴韧带撕裂及局部骨缺损。同时合并双下肢肌间静脉及胫后静脉血栓、中度贫血。其伤情并非单纯多处骨折的简单叠加，而是高能量损伤所致典型多发伤，手术实施难度大，术后并发症风险高，对术前方案制定、术中操作及多学科协作均提出了极高要求。

该院创伤骨二科·肿瘤骨科主任孙志波反复阅片并组织科室讨论，决定先给予抗凝、纠正贫血及对症支持等处理，将各项术前风险控制在可接受水平，同时备好全套应急预案。

在手术麻醉科的配合下，手术正式启动。术中探查发现，李先生左侧胫骨平台内、外侧均塌陷粉碎，外侧副韧带撕裂，髁间棘骨折、后交叉韧带止点游离，关节面凹凸不平，存在骨质缺损。孙志波带领手术团队沉着细致操作，依次完成骨折撬拨复位、韧带修复、钢板螺钉内固定，妥善保护血管神经，并放置负压引流，手术顺利完成。整台手术历时3小时33分钟，复位满意，内固定牢靠。

术后医护团队落实快速康复管理，重点做好血栓预防、疼痛管控和早期功能锻炼。目前李先生各项指标平稳，康复进展顺利。

孙志波提醒，每年秋季因采摘果子攀爬坠落致伤病例屡见不鲜，轻则骨折，重则截瘫甚至危及生命。市民采摘时应尽量使用竹竿等工具，确需登高时务必做好防护，使用稳固梯具，切勿站在梯顶、屋顶或湿滑处。如不幸发生坠落意外，切勿随意搬动伤者，尤其怀疑脊柱、颈椎损伤时，不当搬运可能造成二次伤害甚至截瘫，应立即拨打120送医，保持伤者原位等待专业救援。（雷雨竹）