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中西医解读胆囊结石

来源: 发布时间:2026-10-30 浏览:

不少患者查出胆囊结石后,最先关心的往往不是治疗方案,而是结石究竟因何而生。

胆汁是由肝脏细胞生成,肝脏持续分泌胆汁,胆汁流到胆囊里储存、浓缩。进食的时候,胆囊收缩,把胆汁排到肠道,用来消化脂肪。正常胆汁里面,胆固醇、胆汁酸、卵磷脂比例稳定,胆固醇可以完全溶解在胆汁里,不会析出。

长期高油、高糖饮食、肥胖、高血脂、糖尿病都会引起血液里的胆固醇升高,血液里的胆固醇都要在肝脏里代谢分解,由于胆固醇的含量太高了已经超过了肝脏的代谢能力,所以肝脏分泌出来的胆汁里胆固醇的含量也就会多了,超出胆汁的溶解能力,过剩的胆固醇就从胆汁里析了出来形成了结晶,结晶一点点聚积,像滚雪球一样,慢慢长成胆固醇结石。

除此之外,胆囊炎症、胆道感染也是重要诱因。胆囊发生炎症时,脱落的黏膜上皮、炎性渗出物可成为结晶核心,诱发结石形成。部分肝胆原发疾病,例如肝炎、脂肪肝、肝硬化,会直接损伤肝细胞,造成胆汁成分异常;还有遗传性球形红细胞增多症、镰状细胞贫血、地中海贫血、炎性肠病、慢性肾病、长期透析等全身性疾病,会改变胆汁生成原料,同样催生异常胆汁,诱发结石。

中医视角认为,胆囊结石之本在于肝郁气滞、胆失通降。肝脾失调,肝气疏泄失常,水湿运化无力,继而痰湿内生、湿热蕴结,日久煎熬胆中津液,炼液成石。

胆囊结石预防调护

襄阳市中医医院普通外科主任邹伟表示,胆囊结石的日常预防调护:

第一是调情志。中医认为思虑伤脾,如果思虑过多、压力过大,脾胃运化功能就会减弱,水湿容易停滞体内。日常尽量减少过度思虑,放平心态、舒缓情绪,守护脾胃功能。

第二是调饮食,这也是调理的重中之重。脾胃是生湿的源头,痰湿体质的朋友,要少吃甜点奶茶、生冷瓜果、油腻厚味的食物,尽量不吃宵夜。三餐一定要规律,早餐必不可少,既能养护脾胃,还能促进胆汁按时排空,健脾和护胆一举两得。

第三是调起居。湿邪偏爱阴冷潮湿的环境,尽量不要长期待在潮湿的地方,避免淋雨。同时不要熬夜,熬夜易耗伤脾阳,阳气不足,水湿就很难代谢。建议早睡早起,午间可适当小憩来顾护阳气;出汗后及时擦干身体、更换干爽衣物,防止外湿入侵。

第四是调运动。老话讲“动则阳生”,阳气充足,水湿才得以运化。坚持适度锻炼,可以振奋脾阳、疏通气机,帮助痰浊、水湿代谢排出。

第五是调外治。通过穴位刺激疏通经络、健脾化湿,可作为体质调理的辅助方法。(许浩)

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