精准拆“巨瘤”，微创护芳华！直击襄阳市中医医院妇科腹腔镜“拆弹团队”

编者按：

杏林灼灼，以术为径。医道漫漫，以心为灯。

主诊医师负责制，是沉甸甸的责任，更是患者交付的信任。每一支主诊医师团队，皆以医术立身，以患者为本，在各自的专业领域精研细作，将“健康所系，性命相托”的誓言，融入每一次诊疗、每一份守护。

走进《杏林风采》，聆听团队故事。这里有深耕不辍的医者匠心，有辨证施治的中医智慧，更有护佑安康的医者情怀。

传岐黄薪火，守杏林初心，担健康使命。

本栏目将聚焦主诊医师团队，记录这些平凡却闪光的白衣身影，感受杏林深处的蓬勃生机与无限希望。

今天，让我们关注襄阳市中医医院妇科主诊医师团队，了解团队如何运用单孔腹腔镜技术清除巨型肿瘤，用微创之术守护女性生命健康。

腹腔里藏着42厘米的巨大肿瘤，腹围如怀孕足月的双胎。这不是孕育新生命，而是一场潜伏在花季少女体内的“巨型危机”。必须尽快手术“拆弹”，否则可能导致肾衰竭、肠梗阻……引发重要脏器病变，甚至危及生命。

在襄阳市中医医院妇科，有一支精于腹腔镜微创手术的“拆弹团队”。他们以最小切口解决最大危机，在加速康复理念的指引下，勇敢面对拆除“巨瘤”的极限挑战，为患者撑起健康与美丽的双重晴空。

巨瘤压身，花季少女濒临崩溃

正在读大一的小杨（化姓），就是这场“拆弹行动”的亲历者。今年清明假期，母亲发现小杨的肚子异常膨隆，大到犹如怀孕足月的胎儿。面对母亲的再三逼问，小杨委屈哭诉自己并未怀孕，而是一年来肚子渐渐长大，起初以为是长胖，节食、运动后反而更大，直到压得喘不过气。走在校园里，同学们异样的目光让她几近崩溃。母亲赶紧带着小杨来到襄阳市中医医院就诊。

妇科门诊医生接诊后，发现小杨腹围已达118cm，磁共振结果更加令人震惊：腹腔内有一个巨大的囊实性肿瘤，约42cm×30cm×20cm，已压迫输尿管导致双肾积水。小杨与母亲都异常震惊，不知所措。医生建议尽快手术，摘除肿瘤。

入院后进一步检查发现，小杨的肿瘤标志物CA125异常升高。科主任李晓燕迅速组织手术团队进行研讨，大家一致认为肿瘤来源于卵巢，如不尽快切除，解除压迫，心、肾等重要脏器功能将持续受损。面对手术方式的选择，多数医生认为，最稳妥的方式是开腹手术，彻底切除病灶，只是小杨的腹部将留下一条长达十几厘米的疤痕。

正值花季，人生才刚刚开始，这不仅仅是一场切除肿瘤的手术，更是一场守护青春尊严的战斗。根据小杨和母亲的需求，李晓燕参考术前各项评估，最终果断决定，为小杨实施单孔腹腔镜手术，以最小切口切除巨大肿瘤，最大限度减少术后疤痕，守护患者的身体完整与心理健康。

极限操作，单孔腹腔镜巧拆“巨弹”

手术当天，李晓燕带领手术团队在小杨的脐部做了一个仅2.5cm的微小切口，建立操作通道。由于肿瘤体积巨大，占满整个腹腔，手术团队在严密保护下缓慢吸出囊肿内液体。最终，抽吸出的囊液总量高达12000ml——相当于24瓶500ml的矿泉水。

待肿瘤体积缩小，手术团队精细地将肿瘤包膜与周围正常卵巢组织、血管、肠管逐一分离，完整剥除肿瘤，并通过脐部切口将病灶完整取出。术中冰冻病理切片检查提示：良性成熟性畸胎瘤。整台手术严格遵循无瘤原则，避免肿瘤破裂和细胞播散，术中出血不足100毫升，过程非常顺利。

李晓燕介绍，单孔腹腔镜手术是将切口巧妙隐藏于脐孔的皮肤褶皱中，最大限度地减少手术疤痕。与传统多孔腹腔镜相比，不仅切口更小、外观更美观，手术对腹腔内环境的干扰也更轻。术后，患者疼痛轻，下床活动更早，胃肠功能恢复更快，而且并发症也大大减少，缩短了住院时间。既为患者减轻了身体痛苦，也减少了经济负担。

自2018年以来，妇科已多次开展此类技术，经过多年的实践积累，手术技术成熟。面对巨大卵巢肿瘤、复杂子宫肌瘤、盆腔深部内膜异位症等各类高难度手术，“拆弹团队”始终迎刃而上，联合麻醉科、放射影像科、病理科等多学科力量，在毫米级的操作空间内，为患者开辟安全、微创、美观的手术路径，真正实现了“小切口解决大问题”。

加速康复，青春笑容重新绽放

手术完成后，中医药的协同优势悄然发力，助力小杨快速康复。在主诊医师彭艳的指导下，中医师程亮亮、陈慧芳为小杨在中脘、足三里等穴位进行揿针治疗，以缓解术后麻醉药物引起的恶心呕吐等胃肠道反应；利用中医外治法--中药热奄包技术，缓解术后疼痛；开具健脾理气、消积导滞的中药，治疗胃脘疼痛、胀满不适，促进胃肠道功能快速恢复。

在医护人员的精心治疗下，小杨恢复得很快。术后第二天，小杨在下床活动时，立即感受到身体变得轻盈；术后第五天，已经看不到脐部手术切口的痕迹。她露出了久违的笑容，“太感谢你们了，我以后再也不用在意别人异样的眼光了！”

从“濒临绝望”到“重拾自信”，小杨的经历，正是这支妇科“拆弹团队”日常救援的缩影。李晓燕指出，面对巨大腹部肿瘤，单孔腹腔镜技术以微创、美观、恢复快的特点，为众多患者带来优质的选择。当然，如果遇上肿瘤高度怀疑恶性、与大血管或重要脏器严重粘连、腹腔内广泛转移等情况，还是需要选择开腹手术。李晓燕强调，术前会通过CT、MRI、肿瘤标志物等检查进行全面评估，以制定个体化手术方案。

微创拆弹，他们精益求精；守护芳华，他们医者仁心。这支常年坚守在妇科微创一线的“拆弹团队”，以现代微创技术融合中医药服务，用小切口化解大危机，让更多患者在与病魔的较量中赢得健康，也赢得生活的尊严与笑容。