咳喘攻坚，分期施治！直击襄阳市中医医院儿科“咳喘守护战队”

编者按：

杏林灼灼，以术为径。医道漫漫，以心为灯。

主诊医师负责制，是沉甸甸的责任，更是患者交付的信任。每一支主诊医师团队，皆以医术立身，以患者为本，在各自的专业领域精研细作，将“健康所系，性命相托”的誓言，融入每一次诊疗、每一份守护。

走进《杏林风采》，聆听团队故事。这里有深耕不辍的医者匠心，有辨证施治的中医智慧，更有护佑安康的医者情怀。

传岐黄薪火，守杏林初心，担健康使命。

本栏目将聚焦主诊医师团队，记录这些平凡却闪光的白衣身影，感受杏林深处的蓬勃生机与无限希望。

今天，让我们走近襄阳市中医医院儿科主诊医师团队，了解团队如何遵循“急则治标、缓则治本”的中医古训，将特色院内制剂精准分期运用与现代儿科诊疗技术深度融合，攻克儿童反复咳喘难题，为娇嫩稚肺筑牢呼吸屏障、斩断咳喘复发根源。

每到换季时节，小儿咳喘高发，急性喘息性支气管炎成为儿科常见急危症。患儿突发咳嗽、喘息、喉间痰鸣，夜间咳喘加重，反复迁延不愈。不少孩子咳喘缓解后依然体质虚弱、易反复感染，一场感冒便可能再次诱发喘息，让家长揪心不已。

在襄阳市中医医院，有一支精于中西医结合分期论治的“咳喘守护战队”——儿科主诊医师团队。他们立足“急则治其标，缓则治其本”理论，创新分期诊疗方案：急性期运用院内制剂哮喘平糖浆平喘化痰，恢复期予以健脾益肾理肺膏固本调体，一汤一膏有序衔接，为反复咳喘患儿走出“发作—缓解—再发作”的循环困境提供了成熟方案。

急则治标：院内制剂速平喘，快速控制急性期

4岁的朵朵（化名），便是这一方案的受益者。不久前，朵朵被家长送至儿科急诊，就诊时孩子喘息明显，喉间呼呼作响、呼吸费力，阵发性咳嗽连绵不绝，活动后气促加重，进食精神极差。经查体与影像学检查，朵朵被诊断为急性喘息性支气管炎，家长当即给朵朵办理住院，由儿科主治医师苏瑞琪接诊。

家长揪心地说，孩子近半年已两次咳喘发作，每次症状控制后，咳嗽咳痰反反复复不易痊愈，一家人为此心力交瘁。

急性喘息性支气管炎属于气道痉挛急危症，典型表现为阵发性咳嗽、喘息气促、喉间痰响，部分患儿伴随发热、精神食欲下降，甚至烦躁不安、不能入睡。若病情未能及时有效控制，还可能进展为心力衰竭、呼吸衰竭等重症。

面对朵朵的急重症状，儿科副主任贾俊岭迅速制定指导方案：西医方面，予以雾化解痉平喘、激素抗炎、改善循环、利尿、吸氧等对症治疗，有效防止病情进一步加重；与此同时，叠加中医辨证方案，特选用院内特色制剂——哮喘平糖浆。该药遵古方化裁，具有宣肺降气、止咳化痰、解痉平喘之功，药液口感适配儿童，方便喂服。能够快速疏通气道、减轻支气管痉挛、稀释黏痰，有效缓解喘息与频繁咳嗽症状，缩短急性期病程，减少西药使用时长。住院期间，主治医师何婧娴负责朵朵的日常查房与呼吸道管理，密切监测喘息及氧合变化，动态调整雾化方案，确保急性期治疗平稳推进。

朵朵规范配合治疗数日，喘息逐步平息，夜间能够安稳入睡，咳嗽痰鸣减轻，急性期得到有效控制。

缓则治本：膏方固本调体质，阻断咳嗽再复发

咳喘症状消退，不等于疾病痊愈。小儿脏腑娇嫩，肺常不足、脾常不足、肾常虚。多数患儿急性期症状缓解后，仍存在反复易感、痰久不化、活动后咳嗽加剧等隐患，若不及时固本，一旦受凉、饮食失宜，咳喘极易卷土重来。

朵朵喘息消失后，贾俊岭考虑到其反复发作病史，抓住恢复期这一关键窗口期，停用平喘主攻药物，转而使用院内特色膏方——健脾益肾理肺膏。该膏方药性平和，重在健脾补肺、益肾固卫。脾胃为气血生化之源，培土生金；肾气充足则肺气得以固摄，从根源改善过敏易感体质，巩固呼吸道屏障，阻断咳喘复发的“病根”。住院医师程琳则运用小儿推拿配合穴位贴敷，与膏方内服形成内外合力，帮助朵朵健脾益肺、调和气血。

家长坚持每日给朵朵服用膏方调理1个月。后续换季之时，朵朵很少感冒，再也没有诱发喘息，一家人悬着的心终于落了地。多名反复发作喘息的患儿采用同款方案调理后，呼吸道感染频次下降，体质也得到改善。

防治结合作分期有序衔接，护航稚肺安稳度季

“急则治标、缓则治本，并非简单的两段式治疗，而是贯穿儿童咳喘全病程的系统思维。”贾俊岭表示。急性期以哮喘平糖浆速平喘、化痰浊，为抢救赢得时间；恢复期以膏方培正气、固卫表，从根本上改善过敏易感体质。一汤一膏，分期有序，既有效控制急性发作，又大幅降低复发频次，形成了一套成熟的儿童喘息性疾病中西医结合诊疗方案。

除了内服中药，儿科团队还注重中医外治综合疗法的协同运用。针对急性期痰多壅肺的患儿，配合穴位贴敷（膻中、肺俞等）化痰止咳；针对恢复期脾肺气虚的患儿，辅以小儿推拿（补脾经、揉肺俞、捏脊等）调和气血、健脾益肺。内外兼治、标本兼顾，让每一位咳喘患儿都能获得个性化、全周期的健康守护。

从急性期的快速平喘，到恢复期的固本调体，再到日常的体质养护，襄阳市中医医院儿科团队长期专注小儿呼吸系统疾病，融合传统中医辨证与现代儿科诊疗技术，针对喘息性支气管炎、肺炎、慢性咳嗽、过敏性咳嗽等患儿个性化施治。科室持续优化中药内服、穴位贴敷、推拿刮痧等内外结合的综合疗法，减少疾病反复，助力儿童平稳度过咳喘高发期，让更多孩子自由呼吸、健康成长。

守稚肺，他们分秒必争；固根本，他们辨证施治；护童年，他们医者仁心。这支常年坚守在儿科咳喘一线的“守护战队”，以院内制剂为矛、以膏方调补为盾，在急性与慢性的交替中精准切换，在治标与治本的衔接中从容施治，让无数反复咳喘的孩童走出“发作—缓解—再发作”的循环困境，让更多家庭在换季时节不再提心吊胆。